1.首先审查诊断是不是哮喘。 2.其次要看看药物使用方法对不对,使用气雾剂是盖子是否打开,喷前后是否把药瓶摇摇,孩子吸药时是否哭闹。如吸的药是信必可,吸药前要垂直旋转,水平吸药,吸时舌尖不要顶着出药口,不能往出药孔吹气。吸药时要用力深吸气,吸后屏气5秒钟。 3.是否远离过敏原,新装修的房子,雾霾等。 4.是否乱吃食品,如过酸,过甜,过量,及含防腐剂,食品添加剂,人工色素,香精等食品,尤其是饮料,袋装牛奶,口香糖,巧克力等。 5.过敏性鼻炎是否得到控制? 6.如果上述问题都能排除,就要到医院好好查查诊断有无问题。 本文系潘家华医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
很多宝宝鼻炎哮喘治疗期间到当地防保部门进行预防接种,大多都被拒绝,或是让家长停药几天再打,有没有禁忌呢? 首先,看看宝宝哮喘过敏性鼻炎治疗用的是哪些药呢,大体是局部喷或吸入微量的激素和抗过敏药,口服的也是抗过敏药,这些药长期使用,对宝宝免疫力没有任何影响,只有免疫力不正常的宝宝才不能接种疫苗。 其次,我们接种疫苗的成分都是哪些呢?一部分是减了毒性的细菌,病毒,如卡介苗,麻疹减毒活疫苗,脊髓灰质炎减毒疫苗,这些疫苗虽然是减了毒性,但接种后会产生感染后的反应,但轻微,这种反应过程的同时激活了宝宝的免疫力;另一部分疫苗是灭活病毒细菌,或者是细菌病毒的有效成分,如白百破,流脑,乙脑,乙肝疫苗,这些疫苗接种后反应更轻微。 3.再其次,对于哮喘鼻炎的宝宝都是过敏体质,打各种疫苗都会比正常人群反应发大一些,只要不是很重一般没有问题,医师处理也是用些抗过敏药物而已,也就是说治疗宝宝哮喘鼻炎的药对过敏宝宝打疫苗会增加其安全性。 总之,宝宝在治疗鼻炎哮喘期间,只要不发热,不感冒,哮喘不发作,可以正常接种法定疫苗。
小儿腹泻是常见病多发病,治疗越过头拉的时间就越长,不仅会导致脱水,还会引起营养不良,家长要学会治疗方面的技巧,以下几点可以注意: 1.尽量不用抗生素:绝大部分是病毒感染,有一些因细菌毒素引起的腹泻也不要是用抗生素,只有发高热,脓血便,中性白细胞高,C反应蛋白高才考虑使用抗生素。 2.可以吃益生菌改善肠道功能,但要注意如果宝宝有牛奶蛋白过敏,有些含有牛奶成分的益生菌是不能喂宝宝的,以免腹泻加重。 3.口服补液盐Ⅲ:腹泻丢失体液,引起脱水,酸中毒,低钾,是宝宝没有精神,容易呕吐,腹胀等,严重者会危及生命。所以宝宝一有腹泻就要给宝宝多喂口服补液盐,不仅可以预防脱水,还可以缓解宝宝腹胀,呕吐,没有精神等症状。 4.饮食:如果宝宝是母乳喂养,可以每次喂奶前加服乳糖酶,如果是牛奶喂养,可以改喂无乳糖奶粉3到5天。这样宝宝腹泻会很快痊愈。 本文系潘家华医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
宝宝发热,特别是高热不退,家长往往非常焦急,反复退烧药效果也不好,这些宝宝难治的发热是不是流感呢? 这就要了解宝宝短期发热的常见原因有哪些? 1.流感:流感流行季节,大部分持续高烧宝宝可能是流感,但要注意流感病毒感染的特点,首先是传染性强,表现为群体发病;其次是症状重,如流感样症状,包括持续高烧、乏力、肌肉酸痛,咽痛等;再次是并发症高,可并发肺炎,哮喘发作,心肌炎,脑炎等,特别是有基础疾病的宝宝,如有肥胖、先心病、早产儿、支气管肺发育不良、一岁以内小儿、唐氏综合征、免疫力低下等,这些宝宝可以作为各种疾病的高危儿。 2.疱疹病毒感染:一年四季都有发病,婴儿多见,持续高烧,退烧药效果不佳,与流感很难区别,不过疱疹病毒感染的宝宝,虽然发高烧,但精神好,食欲好,可以在宝宝枕部摸及黄豆大小的结节(淋巴结),部分宝宝可见牙龈肿胀,口腔溃疡,舌溃疡,口角疱疹,口周疱疹,躯干红色水泡性丘疹,有些宝宝在发热3到4天出现全身红色丘疹,出疹后体温立即恢复正常。只要发现上述的任何一种表现,疱疹病毒感染也就八九不离十,选择抗病毒药物就有了明确的方向。 3.肠道病毒感染:宝宝持续发高烧除流感,疱疹病毒感染,肠道病毒感染也占有较大的比例,一般在春夏秋湿热季节多见,持续高烧,可以有呕吐、腹泻,部分可以发现躯干散在红色丘疹,部分宝宝可以发现咽部及上颌疱疹、溃疡,与疱疹病毒感染不同的是,这种疱疹溃疡不会累及牙龈口腔粘膜舌口角。 4.其它:持续高烧还要注意冬春季节排除麻疹、流行性脑膜炎,夏秋季节排除中毒性菌痢;伴有腹痛时要排除阑尾炎。 5.特别提示:各种病毒选用抗病毒药物大不一样,流感……奥司他韦(特效),干扰素,利巴韦林;疱疹病毒……阿糖腺苷、更昔洛韦、伐昔洛韦;肠道病毒……利巴韦林、干扰素。 本文系潘家华医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
1.常用的吸入装置有哪几种?该如何选择吸入装置呢?答:常用的吸入装置有:按压式定量气雾剂(MDI)、干粉吸入剂(DPI)、雾化吸入器。主要是根据患儿年龄及病情轻重来选择吸入装置。按压式定量气雾剂手控揿压阀门喷药需与吸气动作协调配合,不适用于婴幼儿及不能协调配合的患儿,2到3岁的幼儿在认真训练下可借助储雾罐来应用按压式定量气雾剂,若储雾罐加口鼻或面罩,年龄更小的婴儿也可用按压式定量气雾剂。干粉吸入剂需要较强的吸气力,大于5岁的小儿最合适。按压式定量气雾剂和干粉吸入剂均不适用于病情较重者。雾化吸入几乎不需要患儿协调配合,适用于婴幼儿、不合作的年长儿和严重发作的患儿。但对奄奄一息瀕于死亡的呼吸衰竭患儿宜先用静脉途径给药,待病情好转后,再辅用吸入疗法。2.什么是按压式定量气雾剂?有什么优点、缺点及使用方法。答:按压式定量气雾剂是一种加压的定量吸入器,是利用手揿压驱动,定量喷射气雾药物微粒的装置。优点:容积较小,携带方便。缺点:手控揿压阀门喷药需与吸气动作协调配合,使用技术较南掌握。用氟里昂作抛射剂,若喷射速度较快可引起口咽部致冷等反应和刺激性咳嗽。若吸入皮质激素会诱发鹅口疮。只有吸入总剂量的一部分能够沉积到肺。使用方法:(1)将盖拿开,并将气雾剂倒置,强烈摇动5到6次。(2)缓慢呼气,嘴唇包围咬嘴,在慢而深吸气的开始,立即揿压喷雾器的阀门,药液即成雾粒喷出。(3)拔出咬嘴,继续深吸气,屏气7秒钟,以便使药物充分吸入肺部发挥作用。(4)用后将盖套回咬嘴上,并保持清洁。若吸第2揿,需重复上述2、3步骤,不能同时多次揿压阀门。3.平时使用的那些是按压式定量气雾剂?答:常用的有:普米克气雾剂、沙丁胺醇气雾剂、必可酮气雾剂、特布他林气雾剂等。4.使用按压式定量气雾剂时,患儿哭闹时效果最好吗?为什么?答:不是哭闹时效果最好。因为手控揿压阀门喷药需与吸气动作协调配合且要屏气,哭闹时不能很好配合及屏气,故不是哭闹时效果差。5.使用按压式定量气雾剂时,在什么情况下使用最好?为什么?答:能够正确掌握其使用技术的患儿,在认真操作下,正确使用时效果最好。因为只有正确使用,才能使尽可能多的药物沉积到肺,从而起到治疗作用。6.使用按压式定量气雾剂的储雾罐需要清洗吗?如何清洗?答:要清洗。清洗方法:本储雾罐每次使用后,应用流动的清水将储雾罐洗涤干净,放置在清洁处自然晾干,以备下次使用,切勿用硬质丝毛物擦洗储雾罐。7.使用按压式定量气雾剂有副作用吗?哪些?要怎样避免?答:有副作用。常见副作用有:可引起刺激性咳嗽、如吸入皮质激素会诱发鹅口疮。可辅用储雾罐或改用干粉吸入剂来避免这些副作用。8.使用按压式定量气雾剂后,家长还要做些什么?答:家长要督促孩子认真操作,正确使用,以免孩子敷衍了事。9.什么是干粉吸入剂(DPI)?有什么优点?缺点?答:干粉吸入剂是借吸入空气的动能分散药物微粒的装置。其基本原理是:借患者吸气驱动装置分散药物,并吸入药物微粒。优点:抗湿性好,有防潮和防凝聚作用;药物流动性好,容易被吸入气流分散成气溶胶而吸入气道;吸入方便;药物生物利用度较高。缺点:结构较复杂,价格高,重症和衰弱患者达不到效果。10.哪些是常用的干粉吸入剂?答:常用的干粉吸入剂有信必可都保、舒利迭、普米克都保、博利康尼都保等。11.怎样使用干粉吸入剂的效果最佳?使用需要喝水吗?为什么?答:能够正确掌握其使用技术的患儿,在认真操作下,正确使用时效果最好。年龄较大、会漱口的患儿使用后要漱口,年龄较小、不会漱口的患儿,使用后要喝水,以避免引起鹅口疮。12.干粉吸入剂需要用水清洗吗?平时如何保证卫生?答:不需要用水清洗。用干布或干纸巾把吸嘴外侧擦拭干净即可。13.为什么医生建议使用干粉吸入剂?答:因为干粉吸入剂使用技术简单、易学、易掌握,又可避免按压式定量气雾剂的副作用,且药物的生物利用度高,故医生建议使用干粉吸入剂。14.什么是雾化吸入疗法?答:雾化吸入疗法是指药物通过喷雾器变成细微的雾状微粒,随着自然呼吸直接进入呼吸道,达到治疗气道疾病的目的。15.为什么要给孩子吸入糖皮质激素?答:因为吸入糖皮质激素进行抗炎治疗,能真正改善病情,达到治疗疾病提高肺功能的目的。雾化吸入激素可将药物直接送入气道,不仅可提高局部的抗炎活性,更可减少激素导致的全身副作用。16.雾化吸入用的什么药?答:雾化吸入常用以下两类药物:糖皮质激素(气道抗炎药),如普米克令舒;支气管扩张剂:如博利康尼、爱全乐。17.普米克是什么药?是不是所有需要吸入治疗的患儿都适合使用普米克?答:普米克是新一代吸入型糖皮质激素,其活性成分为布地奈德。普米克在气道有着高效的抗炎作用,不仅可以改善哮喘的症状,而且能从根本上治疗哮喘的炎症。它具有不同的给药装置,分别可通过雾化吸入(普米克令舒)、干粉吸入(普米克都保)以及气雾剂吸入(普米克气雾剂)给药,适合于所有需要吸入治疗的患儿。18、普米克是如何治疗儿童哮喘的?答:普米克是新一代吸入型糖皮质激素,它在气道有着高效的抗炎作用,不仅可以改善哮喘的症状,更能从根本上治疗哮喘的炎症,而且吸入型糖皮质激素可使药物直接进入支气管和肺部,发挥直接抗炎作用,并减少了全身用药的剂量和副作用。具体用法、用量需遵医嘱用药。哮喘急性发作时,雾化吸入普米克需联合应用支气管舒张剂。如果哮喘加重,每天用药次数和(或)总量需要增加,随着哮喘病情的控制,维持剂量应个体化,使用能使患儿保持无症状的最低剂量。19.使用普米克对孩子的生长发育有影响吗?答:普米克是吸入型糖皮质激素。吸入糖皮质激素的剂量远远低于口服或静脉使用的剂量,吸入激素绝大部分作用于气道局部,进入全身的药量极少,而且这部分药物进入全身后在肝脏被迅速清除,对肾上腺皮质功能几乎没有抑制作用。至今尚无普米克影响儿童生长发育的报道。20.每次雾化需要多长时间?做多久效果最好?答:通常每次雾化吸入时间为5至10分钟。一般急性发作期的疗程为1至2周,每天雾化1至2次,长期预防用药时的评估周期至少为3个月一次。21.什么时候使用雾化效果最好?哭闹时还是安静时?答:年长儿童雾化时,嘱患儿进行慢而深的吸气,使雾滴吸入更深,雾化效果最好,年幼儿童安静时吸入比哭闹时效果好。22.雾化吸入有副作用吗?哪些?怎样避免?答:雾化吸入常见的副作用有:鹅口疮:吸入激素有可能会出现鹅口疮,吸入后漱口可避免;另外吸药前不用油剂、面霜擦脸,用面罩吸入者吸入后应洗脸,以免药物经面部皮肤吸收或刺激皮肤。23.雾化吸入治疗要注意哪些事项?面罩要怎样卡?答:治疗前先清除口腔分泌物、食物残渣等以免妨碍雾滴吸入,吸药前不用油剂、面霜擦脸;年长儿童雾化时,嘱患儿进行慢而深的吸气,使雾滴吸入更深,雾化效果最好,年幼儿童安静时吸入比哭闹时效果好;治疗时要注意有无呛咳等支气管痉挛样表现,并及时向你的医生报告;雾化吸入用药完毕后应漱口,防止激素在口咽部积聚,用面罩吸入者应洗脸。将面罩置于患儿口鼻部,贴着皮肤卡严即可。24.雾化的面罩需要卡的很紧吗?应该在什么位置效果最佳?答:不需要卡的很紧,将面罩置于患儿口鼻部,贴着皮肤卡严即可。25.雾化治疗的影响因素有哪些?答:吸入药物的种类、剂量和疗程是否合适;方法是否正确;患儿是否哭闹;病情轻重:奄奄一息瀕于死亡的呼吸衰竭患儿宜先用静脉途径给药,待病情好转后,再辅用吸入疗法。26、我的孩子已经不喘了,还需要做雾化吗?答:如果诊断是毛细支气管炎,不喘了就不需要做雾化了;如果诊断是哮喘,不喘了也要继续做雾化,也可根据患儿年龄,改用按压式定量气雾剂或干粉吸入剂。27.为什么我的孩子做雾化的效果不好?有哪些原因?答:雾化治疗效果不好,可能存在某些影响因素,应积极寻找并纠正。常见影响因素有: 吸入药物的种类、剂量和疗程是否合适;方法是否正确; 患儿是否哭闹;应去看医生,注意排除其他疾病(如支气管异物、支原体感染等)。28.是不是年纪越小,雾化吸入的药就越少?为什么?小婴儿要怎样避免?答:不是年纪越小,雾化吸入的药就越少。因为小婴儿吸入到肺部的药量较少,故小婴儿可按体重比例,吸入剂量相对较大。29、长期使用雾化吸入,是不是会产生耐药性?有必要停几日再使用吗?答:长期使用雾化吸入,不会产生耐药性,没有必要停几日再使用。
长假期间,外出旅游增多,亲朋好友聚会增多,家里各种食品增多,但与此同时宝宝生病机会也会增多,只有宝宝健康,全家才能轻轻松松过好。如何保证宝宝在节假日期间健健康康呢?以下几点值得家长注意: 1.串亲访友不要改变宝宝生活习惯:生活习惯对维持人体健康非常重要,如按时起居,保证睡眠充足;准点餐食,不要过度饥饿和饱食;不要过度劳累或过度睡眠;不要穿着过多或过少。 2.合理饮食:节假日食品丰富,荤菜和甜食多,家长希望宝宝吃得越多越好,殊不知胃肠道疾病几乎都是吃出来的,与其让宝宝多食造成上吐下泻,宝宝痛苦要,家长还得去医院,倒不如让宝宝适当合理饮食,建议少荤多蔬,不易过咸过甜过腻,不吃生冷剩食品,拒绝各种带有香精,人工色素,防腐剂,食品添加剂食品、饮料、液态奶等。常言道要想宝宝安,要带三份饥和寒。 3.注意传染或感染性疾病的传播:公共交通,亲友聚会,影院饭店浴场都是容易传播细菌和病毒的主要场所,家长应尽量不要带宝宝去这些场所,万一需要乘坐公共交通,可以让宝宝带上棉质口罩,回家后尽快洗手。 4.外出旅行备些常用药 三九感冒灵颗粒,益生菌,口服补液盐,创可贴等。 本文系潘家华医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
婴儿食物过敏的判断与治疗1.什么是食物过敏?食物过敏是一种由于进食某种食物引起的可重复发生的机体免疫系统异常反应。如进食牛奶引起的牛奶过敏(CMA)。多种食物蛋白过敏是指人体除对一种蛋白质过敏外,有可能还会对多种食物蛋白发生过敏反应。如对牛奶过敏的宝宝,对鸡蛋、羊奶、豆奶、鱼、贝壳类海产品、花生、坚果及小麦等其他蛋白也可能会发生过敏反应。2.有过敏家族史的宝宝容易发生过敏吗?对的。凡是父母或兄弟姐妹中有人发生过敏性鼻炎、哮喘、湿疹等过敏症状的家庭,就被称为“过敏家庭”。其宝宝发生过敏的几率如下表:过敏家族史 子女过敏性疾病的发病率父母双方均无 5-15%父母中一方有 20-40%父母双方均有 50-70%但也需要注意,有些宝宝尽管无过敏家族史也会发生过敏;也有些患儿可以问到爷爷、奶奶,外公、外婆有过敏性疾病。3.当宝宝出现哪些症状时要怀疑是食物过敏?以下是一般常见的食物过敏症状:(1)皮肤表现:常见特应性皮炎,即湿疹,因皮肤瘙痒常使婴儿哭闹不安,睡眠不佳,长期睡眠不好会引起免疫功能低下,生长发育滞后。(2)胃肠道表现:可有呕吐、腹泻、无故拒奶、突然哭闹,吐奶有时会引起窒息、吸入性肺炎,甚至危及生命;长期腹泻会引起严重的营养不良。(3)呼吸系统表现:可有鼻塞、流涕、喘息、频繁咳嗽,反复喘息会发展为哮喘。上述表现可以单独出现,或也可同时出现2~3个消退表现。如果排除感染等其他因素,宝宝同时出现一个或以上上述症状时,就要怀疑宝宝发生了食物过敏。4.食物过敏的宝宝应该吃什么?首先,要回避引起宝宝过敏的食物(医学上称之为“过敏原”)。其次,对牛奶过敏的宝宝,应选择一个可替代牛奶配方的营养配方粉来满足其生长发育的营养需求。目前医学界公认的最好的饮食替代品是100%游离氨基酸配方粉,它主要适用于牛奶过敏或多种食物蛋白过敏的饮食治疗。5.什么是游离氨基酸配方粉?游离氨基酸配方粉也称为“无敏配方”,主要适用于牛奶过敏或多种食物蛋白过敏的辅助诊断和饮食治疗。“无敏”是指其所含的成分不会引起任何过敏的可能。同时,氨基酸是蛋白质的基本单位,人体摄入的食物蛋白在体内首先需分解为氨基酸,然后才能被机体吸收及利用。所以,游离氨基酸配方粉也可作为一个营养全面的要素饮食,给临床上如胃肠手术后或营养不良患儿提供一个良好的营养支持。“要素”是指所有的营养素均是最小的分子结构,非常容易吸收。6.什么是水解蛋白配方粉?水解蛋白配方粉也称为“低敏配方奶”,是通过特殊工艺把牛奶中的蛋白质降解处理后成为肽链,以降低蛋白的过敏原性。致敏程度的高低取决于肽链的长短,降解程度越深,致敏性就越低。所以根据工艺的复杂程度和肽链的长短,市场上的水解蛋白配方粉又可分为部分水解蛋白配方粉和深度水解蛋白配方粉。部分水解蛋白配方粉只能用于食物过敏的饮食预防,而深度水解蛋白配方粉可用于部分轻到中度牛奶过敏的饮食治疗。7.牛奶过敏的宝宝,换吃豆奶、羊奶或水解蛋白配方粉有效吗?无论是豆奶、羊奶或目前市场上的部分水解蛋白配方粉都或多或少地含有过敏原(蛋白质或多肽),过敏体质的宝宝吃了后,仍会引起不同程度的过敏反应。所以,豆蛋白配方粉不能用于个月以下食物过敏的婴儿。8.食物过敏的宝宝如何添加固体食物?食物过敏治疗的关键在于做好食物过敏原的回避。如一岁以内牛奶过敏的宝宝要严格回避含牛奶蛋白的食物,包括:普通婴儿配方粉、含牛奶蛋白的米粉,以及其他奶制品等。一般来说,食物过敏宝宝的固体辅食添加要适当延后,尤其是鸡蛋的添加。有些专家建议延迟到一岁以后,因为牛奶过敏的宝宝也很容易发生鸡蛋过敏。为谨慎起见,在添加任何辅食之前,咨询专业医师、营养师,确保其中不含过敏原。9.纯母乳喂养的宝宝也会发生牛奶过敏吗?母乳是宝宝最理想的营养来源,世界卫生组织推荐纯母乳喂养至少要持续6个月了,尤其是对有家族过敏史的宝宝,纯母乳喂养可以预防宝宝食物过敏的发生。但有些纯母乳喂养的宝宝,仍会出现牛奶过敏的症状,如反复吐奶,持续腹泻、便秘或便血等。这是因为母乳喂养的宝宝也发生了牛奶过敏。可能的原因是:(1)妈妈在怀孕期大量进食鸡蛋、牛奶或有壳海鲜等导致的“宫内致敏”。妈妈在哺乳期摄入大量牛奶、鸡蛋、有壳海鲜等食物蛋白,这些食物过敏原通过乳汁传递给宝宝,导致宝宝的过敏。10.食物过敏对宝宝的将来有何影响?一般来说,过敏性疾病有个发展进程,临床上称为过敏进程,即伴随着宝宝年龄的增长,过敏性疾病的表现会发生阶段性的变化,各系统持续地出现不同过敏症状,其中临床研究显示,食物过敏是诱发哮喘的一个危险因素。所以我们要重视宝宝的食物过敏现象,一旦发生食物过敏,就要采取积极措施,以降低宝宝将来发生其他过敏性疾病的风险。 11.100%游离氨基酸特殊配方营养粉与普通婴儿配方奶粉有何区别?由于100%游离氨基酸特殊配方营养粉成份中不含有可引起过敏的食物蛋白,经临床验证可完全替代普通婴儿配方奶粉,是一种特殊配方营养粉,须在专业医师/营养师的指导下食用。临床上主要用于以下三个方面:(1)牛奶过敏/多种食物蛋白过敏的婴儿饮食治疗首选;(2)婴儿牛奶过敏快速有效的辅助诊断工具;(3)其他需要要素型饮食的小儿,如胃肠手术后或营养不良等患儿的营养支持。 12.100%游离氨基酸特殊配方营养粉与水解蛋白配方粉有什么区别 ?部分水解蛋白配方粉,又称“适度水解蛋白配方粉”,只能用于食物过敏的预防。深度水解蛋白配方粉,又称“完全水解蛋白配方粉”,只能用于部分轻-中度牛奶过敏的饮食治疗。100%游离氨基酸特殊配方营养粉不仅可用于治疗轻-重度的牛奶过敏/多种食物蛋白过敏,还可以协助医生快速有效地诊断牛奶过敏。13.100%游离氨基酸特殊配方营养粉与无乳糖配方粉有什么区别?尽管乳糖不耐受的小儿也会出现持续腹泻的症状,但其根本原因与牛奶过敏是不一样的。市场上的无乳糖配方奶粉,俗称“腹泻奶粉”,其配方中只是无乳糖成份,但仍含有牛奶蛋白。所以,不能用于治疗牛奶过敏的小儿。而100%游离氨基酸特殊配方营养粉成份中既不含牛奶蛋白,也不含乳糖,不仅可迅速缓解牛奶过敏引起的腹泻症状,也能缓解由于乳糖不耐受引起的腹泻症状。14.为什么100%游离氨基酸特殊配方营养粉能缓解宝宝湿疹?0-1岁宝宝湿疹的发生与食物过敏密切相关,年龄越小,湿疹越严重,食物过敏越常见(27-37%)。100%游离氨基酸特殊配方营养粉是目前医学界认可的婴幼儿食物过敏最佳的饮食替代品,所以湿疹的宝宝,可以在专业医师/营养师的推荐下食用100%游离氨基酸特殊配方营养粉,一般在14天左右湿疹就可缓解。15.为什么说100%游离氨基酸特殊配方营养粉是湿疹、腹泻宝宝安全的选择?100%游离氨基酸特殊配方营养粉不含牛奶蛋白,是真正意义上的无敏配方。在欧美40多个国家用于牛奶过敏小儿的饮食治疗已有近30年的临床应用经验,充分验证了它对于彻底缓解食物过敏症状的有效性和安全性。16.为什么我的宝宝需要食用100%游离氨基酸特殊配方营养粉?当您的宝宝被确诊为牛奶过敏或多种食物蛋白过敏时,医生会建议您的宝宝在回避食物过敏原的同时,食用100%游离氨基酸特殊配方营养粉,这是因为100%游离氨基酸特殊配方营养粉有下述两大优点:快速缓解食物过敏症状,3天迅速缓解胃肠道症状,14天缓解所有牛奶过敏症状,包括皮肤症状;同时,可提供充足的营养,促进生长发。17.宝宝能长期食用100%游离氨基酸特殊配方营养粉吗?100%游离氨基酸特殊配方营养粉与普通婴儿配方奶粉一样,能提供0-12个月宝宝生长发育所需的热卡、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质,只是蛋白质全部由游离氨基酸所替代。配方中的不饱和脂肪酸ω3和ω6比例为1:10,与母乳比例相似,能促进宝宝的智力和视力的发育。所以100%游离氨基酸特殊配方营养粉完全能够满足0-1岁宝宝生长发育的营养需求,宝宝身体健康,自然就有充足的免疫力抵抗外来病原菌的入侵。18.宝宝如何从普通奶粉转换到100%游离氨基酸特殊配方营养粉?一旦确诊是牛奶过敏,请在专业医师/营养师的建议下立刻停止普通婴儿配方奶粉喂养,转为100%游离氨基酸特殊配方营养粉。由于100%游离氨基酸特殊配方营养粉是纯氨基酸的产品,口味和外观都与普通婴儿配方奶粉不完全一样。在转奶时,请不要用大人的口感来衡量是否适合宝宝食用。如果您的宝宝初次食用100%游离氨基酸特殊配方营养粉对其口味不适应,建议您在营养粉中添加少许葡萄糖粉。第一次食用100%游离氨基酸特殊配方营养粉时,应严格遵照罐上的使用说明或在专业医师/营养师的指导下食用。19.正在母乳喂养的宝宝,医生建议食用100%游离氨基酸特殊配方营养粉,该怎么喂养呢?母乳是婴儿最好的食物,但仍有部分纯母乳喂养的宝宝会发生牛奶过敏。这时医生会推荐100%游离氨基酸特殊配方营养粉喂养宝宝。以下是给您的建议:首先,请向您的专业医师/ 营养师咨询100%游离氨基酸特殊配方营养粉是否完全替代母乳喂养,或者是将纽康特与母乳一起喂养。如果是混合喂养,则哺乳妈妈要在医师的指导下回避易引起宝宝过敏的蛋白质,如牛奶、鸡蛋、豆浆等。同时妈妈需补钙。如果是完全替代,则在最初喂养期间,为避免宝宝对母乳的依赖,建议换一位长辈给宝宝喂100%游离氨基酸特殊配方营养粉,同时建议哺乳妈妈每天将多余的乳汁挤出,并注意按摩乳房,以防止乳腺炎的发生。20.宝宝在食用100%游离氨基酸特殊配方营养粉有可能会出现哪些表现?(1)大便颜色变化:宝宝进食100%游离氨基酸特殊配方营养粉初期,大便颜色有可能会有些变化,如变为黄褐色,或者变为暗绿色,或大便次数的减少,3天左右才拉一次,这均属正常现象,家长不必担心。(2)排气增多:食用100%游离氨基酸特殊配方营养粉的初期,宝宝有可能肛门排气增多,这是正常现象。(3)食欲增加:一旦临床过敏症状缓解,您的宝宝可能会胃口增大,特别在食用100%游离氨基酸特殊配方营养粉前您的宝宝体重低于正常标准时,可能会出现这种现象。这表明您的宝宝能够充分消化吸收所食用的100%游离氨基酸特殊配方营养粉。请继续按需喂养。临床数据表明食用100%游离氨基酸特殊配方营养粉的婴儿可达到较好的生长发育。21.宝宝食用100%游离氨基酸特殊配方营养粉需要多长时间,过敏症状才能改善?通常来说,食用3-5天后,胃肠道过敏症状就会得到改善,14天左右皮肤过敏症状可得到相应改善,但也有一部分宝宝需要稍长时间。22.为何我的宝宝在食用100%游离氨基酸特殊配方营养粉2-4周后过敏症状无明显改善?如果食用100%游离氨基酸特殊配方营养粉2-4周后症状未有明显改善,请不要随意停用100%游离氨基酸特殊配方营养粉换用其他婴儿配方奶粉喂养。建议咨询专业医师/营养师,了解症状得不到改善的原因。一般来说,会有以下2个原因:未做好食物过敏原回避或不单纯是食物过敏引起。23.停用100%游离氨基酸特殊配方营养粉,食物过敏会复发吗?一般来说,通过回避奶制品等过敏食物,食用100%游离氨基酸特殊配方营养粉一段时间后,相当一部分宝宝的过敏症状可以得到有效控制。但也有部分宝宝有可能在恢复正常饮食后重新出现食物过敏症状。所以我们建议食用100%游离氨基酸特殊配方营养粉4-6个月后,给宝宝转用深度水解蛋白配方粉,这样可以让宝宝从无敏配方慢慢过渡到低敏配方,最后可以食用普通婴儿配方奶或鲜牛奶。 24.宝宝在食用100%游离氨基酸特殊配方营养粉的同时,抗过敏药需要停用吗?对以湿疹为主要过敏症状的患儿,在停用普通婴儿配方奶粉,食用100%游离氨基酸特殊配方营养粉后,原先使用的外用药膏或口服抗过敏药物可咨询专业医师的建议,再决定是否需要停用。25.什么是深度水解蛋白配方粉?深度水解蛋白配方粉是深度水解乳清蛋白配方粉,能有效缓解婴幼儿牛奶过敏症状,它具有以下特点:(1)不含引起牛奶过敏的首要过敏原——酪蛋白;(2)利用水解技术将牛奶蛋白中的主要过敏原β-乳清蛋白打碎成小的肽链和游离氨基酸,包含:15-20%游离氨基酸,80-85%短肽链,平均每个肽链长度中含4.5个氨基酸;(3)低过敏原性,适用于对轻-中度牛奶过敏患儿的后续巩固治疗;(4)营养素完全,含高品质DHA和ARA,是婴儿大脑、视觉、神经系统发育的关键脂肪酸,富含中链脂肪酸,极易消化吸收,为重度营养不良患儿提供良好的营养支持。26.100%游离氨基酸特殊配方营养粉/深度水解蛋白配方粉可以和普通奶粉混吃吗?不可以。一旦你的宝宝被确诊是牛奶过敏,就须在专业医师/营养师的建议下立刻停止普通配方奶粉,包括豆奶、羊奶等易引起交叉反应的奶制品。27.一岁以上食物过敏的宝宝可以食用100%游离氨基酸特殊配方营养粉/深度水解蛋白配方粉?可以的。1岁以上食物过敏的宝宝,在回避明确导致过敏的食物品种后,可以用100%游离氨基酸特殊配方营养粉替代日常饮用的鲜牛奶或普通幼儿配方奶粉,同样可达到缓解食物过敏症状并补充营养的效果。对1岁以上食物过敏的宝宝,100%游离氨基酸特殊配方营养粉/深度水解蛋白配方粉的食用量可因人而异,请在专业医师/营养师指导下食用。28.当您的宝宝在专业医师 / 营养师的推荐下正在食用100%游离氨基酸特殊配方营养粉/深度水解蛋白配方粉时,要注意哪些问题?(1)请务必停止给宝宝食用有可能引起宝宝过敏的食物,如奶制品(牛奶、奶酪、酸奶等),鸡蛋等,否则会影响治疗效果;(2)在配制100%游离氨基酸特殊配方营养粉/深度水解蛋白配方粉之前,请确保所有用具 (包括奶瓶、奶嘴等) 彻底清洁并消毒,尤其是当上述用具用来配制其它婴儿配方奶粉以后,这点尤为重要。(3)如果您家里还剩下其它婴儿配方奶粉,请将其储存在橱柜中,或弃之不用。(4)食用完毕之后,请清洗奶瓶,清水冲洗,然后使用蒸汽灭菌。(5)请使用罐中所附的小匙量取。小勺可能会埋藏在营养粉中,可用清洁干燥的小刀挖掘并取出,请勿用手接触营养粉。
第1章 哮喘的病因与诱因 1.孩子在农村,环境污染少也会得哮喘吗?为什么?答:虽然农村工业废气、汽车尾气比城市少,空气质量相对好一些,但是孩子还是有可能得哮喘的。因为哮喘具有明显的遗传倾向,如果孩子及
☆怀疑患病就诊,一般需要做哪些检查?肺炎支原体抗体(IgM)、胸片等。☆什么情况下要查支原体?慢性咳嗽、或发热咳嗽、诊断肺炎时、或出现某一器官损害找不到原因时:如血尿、血小板减少、关节疼痛、心肌炎、肝功能损害等。☆检查后多久可以确诊是支原体肺炎?数小时可以确诊。☆确诊后哪些情况下需要住院?一般当天是否能够住上院?最好住院一段时间,出院后继续治疗一段时间,大约总疗程1月。☆可以开药后到社区医院输液吗?可以。☆多长时间要回医院复诊?☆如需网上咨询,应该着重描述哪些病情要点,上传哪些检查资料?☆您的出诊时间和地点
直播时间:2022年12月19日16:59主讲人:潘家华主任医师中国科学技术大学附属第一医院儿科